Evaluarea genunchiului | Chirurg Ortoped

Împingerea articulației genunchiului în genunchi. Nu pot împinge rănile articulațiilor

  1. Tratamentul artrozei genunchiului cu condroitină
  2. Genunchiul genunchi artrita umflare In Împingerea articulației genunchiului în genunchi
  3. Prin deplasarea greutăţii de pe partea deteriorată a articulaţiei, o osteotomie poate ameliora durerea şi îmbunătăţi dureri articulare erupție cutanată mod semnificativ funcţia genunchiului afectat.
  4. Genunchiul genunchi artrita umflare In
  5. Descoperă câte afecțiuni se nasc din dragoste de… Nu pot împinge rănile articulațiilor

Produce durere în genunchiul lateral la ciclişti, dansatori, maratonişti, jucători de fotbal şi soldaţi. Există o sensibilitate a epicondilului lateral femural la cm deasupra liniei articulare laterale. Este mai evident în cazul muşchilor slăbiţi, a ligamentelor laxe şi a antrenamentelor deficitare. Tratamentul include medicamemte antiinflamatoare nesteroidine AINS ,  masaj, întinderi, întărire musculară şi corecţia factorilor predispozanţi de ex, este mai întâlnit la alergarea în coborâre.

Infiltraţiile cu steroizi şi chirurgia sunt rar necesare. Leziunile meniscului lateral ruptură, degenerare, chist. Alte cauze includ: leziunea de nerv peronier comun, sindromul patelofemural, osteoartrita, durerea ce iradiază de la şold sau coloana lombară.

Durerea de picioare - Simptome, cauze si tratament

Rugaţi pacientul să se aşeze confortabil pe patul de consultaţie. Durerea şi aprehensiunea vor îngreuna examinarea. Întotdeauna se vor examina şi compara ambii genunchi. Inspecţia Aspectul pacientului: un pacient febril şi bolnav poate avea artrită septică. Aspectul articulaţiei: este ea umflată, roşie sau caldă?

Leziunea de menisc, sanse maxime de vindecare

Examinarea muşchilor slăbiţi: se va compara cu partea cealaltă. Examinarea epanşamentului Nu este necesară dacă umflătura este foarte mare. Palparea şocului rotulian: Se întinde genunchiul şi se goleşte săculeţul de deasupra rotulei prin apăsarea bruscă cu palma mâinii deasupra genunchiului.

Acest lucru împinge lichidul dedesubt, ridicând-o. Se menţine presiunea. Testul masajului umflătură : cu genunchiul în extesie, se foloseşte palma mâinii pentru a masa orice lichid prezent în compartimentul anteromedial al genunchiului către săculeţul de deasupra rotulei. Apoi se loveşte partea laterală a articulaţiei şi partea laterală a săculeţul de deasupra rotulei. Acest lucru va împinge orice lichid prezent înapoi în compartimentul anteromedial al genunchiului.

Se observă impusul lichidului. Examinarea sensibilităţii Palparea ar trebui să includă: Linia articulară medială şi laterală — se palpează cu genunchiul în flexie de 30°. Articulaţia patelofemurală. Fosa poplitee. Se realizează mai uşor când pacientul este aşezat în decubit dorsal.

împingerea articulației genunchiului în genunchi

Se caută chistul Baker, tromboza venoasă profundă, patologia de muşchi gastrocnemian, anevrismul arterial popliteal. Examinarea gradului de mişcare Se examinează mişcările active şi  pasive de flexie şi extensie. Palparea rotulei poate identifica crepitaţii.

De obicei aceasta sugerează osteoartrită, dar se întâlneşte de asemenea în condromalacia patelară. Limitele de mişcare sunt cuprinse între 3° hiperextensie şi ° flexie. Pentru majoritatea activităţilor zilnice este necesară o flexie de °. Se vor compara întodeauna ambii genunchi. Deformările de flexie fixă pot fi cauzate de ruperea cartilajului sau de slăbirea organului. Examinarea stabilităţii Ligament colateral medial şi ligament colateral lateral Pot fi folosite testele de stres valgus şi varus.

Se flexează genunchiul până la 30°. Se ţine glezna ferm între braţ şi partea de abdomen flanc.

Articulațiile genunchiului inflamate, ce cauzeaza inflamatia sub genunchi

Cu împingerea articulației genunchiului în genunchi mână se presează pe genunchi, încercând să se realizeze mişcarea de adducţie şi abducţie a articulaţiei genunchiului. Este anormal să apară mai mult decît mişcarea minimă. Ligamentul încrucişat anterior Se flexează genunchiul la 90°. Se menţine poziţia stând pe piciorul pacientului. Asiguraţi-vă că muşchii tendonului popliteu sunt relaxaţi. Se va prinde tibia cu ambele mâini chiar sub linia articulaţiei genunchiului şi se va trage tibia în faţă.

împingerea articulației genunchiului în genunchi

Se compară mişcarea de translaţie cu partea cealaltă. Împingerea articulației genunchiului în genunchi mişcare excesivă de translaţie anterioară poate indica o ruptură de LIA. Testul Lachman: Se flexează genunchiul la °. Se ţine cu o mînă coapsa inferioară şi cu cealaltă tibia superioară. Se împinge coapsa înt-o direcţie şi se trage tibia în cealaltă direcţie.

Se inversează direcţia, împingând tibia şi trăgând coapsa, şi se observă dacă există o translaţie crescută sau laxitate între tibie şi femur. Testul pivotului: Acest test este dificil de efectuat şi în general nu se recomandă să fie aplicat de medicii generalişti.

Se ţine călcâiul pacientului cu o mână. Se efectuează rotaţia internă a piciorului şi tibiei şi în acelaşi timp se aplică forţa de abducţie valgus pe genunchi.

Se flexează genunchiul de la 0° la 30° în timp ce se aplică această forţă şi se menţine în continuare piciorul şi tibia în rotaţie internă. Se încearcă identificarea unei reduceri palpabile sau vizibile între femur şi tibie.

Reacția imediată ar trebui să apară dacă există probleme în organism de natură locală sau sistemică. Genunchi umflat și dureros. Află care sunt cauzele Alte tiouri de artrita, cum ar fi lupusul, artrita reumatoida si guta pot, de asemenea, sa provoace durere de genunchi, umflaturi in aceasta zona si rigiditatea articulatiei.

Ligamentul încrucişat posterior LIP Testul sertarului posterior: Se va efectua acelaşi test ca şi la testul sertarului anterior dar împingând înapoi tibia în loc de a o trage înainte. Testul încovoierii posterioare: Se flexează ambii genunchi la 90°. Se observă poziţia tibiei faţă de femur. Dacă există o ruptură  de LIP, această poziţie este relativ posterioară. Alte teste Testul McMurray pentru leziunile de menisc Acest test nu mai este recomandat deoarece acurateţea diagnosticului este scăzută şi se crede că poate agrava leziunea.

Se flexează şoldul şi genunchiul pacientului la 90°.

Nu pot împinge rănile articulațiilor

Se ţine călcâiul cu mâna dreaptă şi genunchiul se susţine cu  mâna stânga. Se întinde uşor genunchiul, folosind mâna stângă, şi în acelaşi timp se palpează linia articulaţiei cu mâna stângă. Se execută acest lucru cu tibia în rotaţie externă şi apoi internă la diferite grade de flexie.

Testul este considerat pozitiv dacă apare trosnitură asociată cu durere. Testul aprehensiunii patelare este folosit pentru a evalua stabilitatea rotulei. Pacientul trebuie să stea aşezat în decubit dorsal cu genunchiul întins.

împingerea articulației genunchiului în genunchi

Se aplică presiune pe partea medială a rotulei. Se menţine această forţă în timp ce se flexează pasiv genunchiul la 30°. Investigaţii Aspiraţia articulaţiei genunchiului poate fi făcută atât în scop diagnostic cât şi terapeutic.

Articulația este scăldată în lichid sinovial care este conținut în membrana sinovială numită capsulă articulară. Colțul posterolateral al genunchiului este o zonă care a fost recent obiectul unui control reînnoit și de cercetare. Genunchiul este cea mai mare articulație și una dintre cele mai importante articulații din corp.

A se vedea articolul separat  Infiltrarea şi aspiraţia articulaţiilor. Radiografiile pot evidenţia fractura oricărui os sau cristale de  pirofosfat de calciu specifice pseudogutei.

Deteriorarea cartilajului sau ligamentelor poate fi arătată de IRM sau de artroscopie. Imagistica prin rezonanţă magnetică cu acces direct: Studiul privind evaluarea persoanelor suspecte de afecţiuni ale genunchiului DAMASK a urmărit influenţa accesului timpuriu la un IRM al genunchiului, comparativ cu trimiterile la un specialist ortoped, la diagnosticele medicilor generalişti, şi planurile de tratament pentru persoanele cu probleme la genunchi.

Studiul a constatat că accesul la IRM nu a modificat semnificativ diagnosticele sau planurile de tratament, dar a crescut semnificativ încrederea lor în aceste decizii.